Fundamentación
La desnutrición hospitalaria (DNT) es un problema de salud pública de larga data, con una prevalencia que oscila entre el 20% y el 50% en hospitales de todo el mundo. Esta situación ha persistido debido al aumento en el número de pacientes de edad avanzada, la mayor incidencia de enfermedades complejas y la aplicación de tratamientos prolongados y agresivos que con frecuencia interfieren con el estado nutricional de los pacientes.
En 2014, la Asociación Argentina de Nutrición Enteral y Parenteral (AANEP) documentó, a través de un estudio multicéntrico, que el 48,06 % de los pacientes hospitalizados en Argentina presentaban algún grado de DNT, cifras que reflejan la magnitud del problema tanto a nivel nacional como internacional. Estudios como el ELAN, llevado a cabo en 13 países latinoamericanos, y el ENHOLA, que en 2016 evidenció una prevalencia de malnutrición severa en el 45% de los pacientes hospitalizados, subrayan la relevancia del estado nutricional como factor determinante en la evolución y la mortalidad de los pacientes.
Factores como las condiciones socioeconómicas de los pacientes, la duración de la estadía hospitalaria y la complejidad de las patologías —particularmente las crónicas— contribuyen a la vulnerabilidad nutricional, impactando tanto a pacientes adultos como pediátricos. En este contexto, es urgente reforzar la capacitación del personal de salud para implementar medidas de evaluación, intervención y monitoreo del estado nutricional de los pacientes desde su ingreso y a lo largo de toda su evolución hospitalaria. La atención nutricional oportuna y sostenida puede marcar una diferencia significativa en la recuperación y el pronóstico de los pacientes, reduciendo complicaciones, acortando el tiempo de hospitalización y contribuyendo al uso eficiente de los recursos de salud.
Objetivos
La Diplomatura en Soporte Nutricional tiene como objetivo capacitar al personal de salud en conocimientos y habilidades necesarios para abordar de manera integral y eficiente el soporte nutricional en el ámbito hospitalario y ambulatorio.
El programa abarca desde la identificación temprana de pacientes en riesgo hasta el diseño y manejo de estrategias de intervención nutricional, brindando una formación basada en los siguientes aspectos clave:
● Detección temprana de pacientes en riesgo nutricional a través de técnicas de screening nutricional adaptadas a diferentes contextos clínicos.
● Comprensión de los mecanismos fisiopatológicos que afectan el metabolismo y la nutrición en el contexto de diversas enfermedades, permitiendo una intervención adaptada a las necesidades específicas de cada patología.
● Interpretación precisa de métodos de evaluación nutricional, facilitando la toma de decisiones fundamentadas y la implementación de un plan de intervención nutricional adecuado.
● Establecimiento de metas nutricionales, cálculo de los requerimientos de macro y micronutrientes según el estado clínico y las características individuales del paciente.
● Diseño de planes de soporte nutricional que consideren tanto la terapia enteral como la parenteral, adecuando los métodos de administración, el tipo de soporte requerida por cada situación individual del paciente y el monitoreo de dicho plan.
● Prevención, detección y tratamiento de complicaciones derivadas de la nutrición enteral y parenteral, asegurando la seguridad y eficacia de la intervención nutricional.
● Implementación de herramientas de gestión y calidad en el soporte nutricional, promoviendo un enfoque multidisciplinario y la mejora continua en la atención.
Enfoque en la Nutrición Infantil
El programa también pone especial énfasis en la nutrición infantil, reconociendo la importancia de una intervención temprana en la primera etapa de vida.
La infancia y la adolescencia son períodos cruciales en los que se desarrollan los hábitos alimentarios y pueden manifestarse patologías nutricionales que impactarán en el crecimiento y desarrollo. Un enfoque adecuado en esta etapa permite maximizar el potencial de cada niño y prevenir complicaciones a largo plazo.
La diplomatura proporcionará a los profesionales las herramientas necesarias para abordar de manera integral las necesidades nutricionales de los pacientes pediátricos, evaluando y tratando con precisión las patologías específicas de cada etapa de vida, y promoviendo así un desarrollo óptimo desde la infancia hasta la adolescencia. A través de un estudio minucioso y actualizado, los participantes obtendrán una visión global sobre la nutrición infantil y su rol en la prevención y tratamiento de enfermedades.
Impacto en la Práctica Profesional
Al finalizar esta diplomatura, los profesionales de la salud estarán capacitados para integrar de forma efectiva el soporte nutricional en su práctica diaria, contribuyendo a mejorar los resultados de salud de sus pacientes y optimizando los recursos del sistema sanitario. Este programa responde a la creciente demanda de atención nutricional especializada en el ámbito hospitalario y ambulatorio, preparándolos para enfrentar los desafíos nutricionales actuales con una perspectiva basada en la evidencia y una sólida formación práctica.
Objetivos:
GENERAL
● Formar egresados capaces de integrar un abordaje nutricional complejo para pacientes pediátricos y adultos con diferentes patologías
● Diseñar y aplicar estrategias de intervención para el tratamiento de las patologías agudas y crónicas
ESPECÍFICOS
● Formar profesionales con conocimientos sólidos en los procesos fisiopatológicos a nivel celular y sistémico para el diagnóstico y la atención integral de individuos que padezcan las patologías a estudiar.
● Desarrollar competencias para el abordaje del proceso del cuidado nutricional en diversas patologías.
● Innovar en el diseño de estrategias nutricionales y alimentarias para la atención de estos pacientes.
● Incorporar herramientas prácticas para su abordaje oportuno.
Al finalizar la Diplomatura los alumnos serán capaces de:
● Conocer cómo actuar con eficacia ante distintas patologías pediátricas y de adultos
● Identificar de forma precoz los síntomas y signos de las diferentes patologías.
● Aplicar los criterios diagnósticos de estas enfermedades en las distintas etapas del ciclo vital, a través de la entrevista clínica y alimentaria, el examen clínico y los estudios diagnósticos.
● Realizar diagnósticos diferenciales para identificar la/las patología/a tratar.
● Describir los aspectos individuales, familiares y genéticos asociados a las patologías.
● Manejar la implementación de pautas para un estilo de vida acorde a la/s patología/s identificadas para hacer la vida de la paciente más tolerable
Contenidos Mínimos
MÓDULO 1: Valoración del Paciente Hospitalizado Pediátrico y Adulto
Objetivo: Capacitar al estudiante en la valoración del estado nutricional de pacientes pediátricos y adultos, enfocándose en herramientas de evaluación y en los requerimientos específicos según la edad y la condición clínica.
Temas:
1. Valoración Nutricional en Pediatría
- Herramientas específicas para la evaluación en pacientes pediátricos
- Indicadores antropométricos y bioquímicos en niños
2. Requerimientos Nutricionales del Paciente Pediátrico
- Métodos de cálculo calórico y proteico según edad y estado clínico
- Ajustes en situaciones especiales: prematuros, lactantes con patologías crónicas, etc.
3. Valoración Nutricional en Adultos
- Métodos de screening y evaluación aplicadas en adultos hospitalizados
- Evaluación de la composición corporal y su relevancia clínica
4. Requerimientos Nutricionales en Adultos
- Determinación de necesidades calóricas y proteicas ajustadas a enfermedades críticas
MÓDULO 2: Paciente Crítico Pediátrico
Objetivo: Abordar el soporte nutricional en patologías críticas pediátricas, entendiendo las necesidades específicas y las estrategias de intervención.
Temas:
1. Soporte Nutricional en el Paciente Pediátrico Crítico
- Enfoque en el manejo de requerimientos energéticos en estado crítico
2. Patologías Específicas y Abordajes Nutricionales
- Quemaduras: manejo de altos requerimientos energéticos y de proteínas
- Oncológicos: soporte en inmunonutrición y manejo de efectos secundarios de tratamientos
- Renales: adaptación de nutrientes y restricción de electrolitos
- Secuela Neurológica: impacto del estado catabólico y necesidades proteicas aumentadas
MÓDULO 3: Paciente Crítico Adulto
Objetivo: Proporcionar conocimientos sobre el soporte nutricional en adultos con patologías críticas.
Temas:
1. Estado Crítico en Adultos: Principales Patologías
- Enfoque en trauma, sepsis, insuficiencia respiratoria aguda (IRA) y síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA)
2. Paciente oncológico:
- Abordaje de las necesidades energéticas y proteicas en pacientes con cáncer avanzado o en estado crítico, uso de nutrientes específicos para mejorar la respuesta inmune y tolerancia a tratamientos oncológicos (radioterapia, quimioterapia), estrategias de manejo nutricional en pacientes con intolerancia gástrica, mucositis o efectos adversos de tratamientos oncológicos intensivos.
3. Soporte en Patologías Neurológicas Críticas
- Estrategias de manejo en stroke, trauma craneoencefálico y neurocirugía.
4. Soporte Nutricional en Pre y Post Operatorio
- Estrategias para mejorar el estado nutricional pre y post cirugías mayores (ej. gastrointestinales, oncológicas), incluyendo intervenciones de inmunonutrición y prehabilitación nutricional.
MÓDULO 4: Nutrición Enteral
Objetivo: Brindar los conocimientos para implementar y monitorizar el soporte nutricional enteral, diferenciando las indicaciones entre pediatría y adultos.
Temas:
1. Generalidades de la Nutrición Enteral
- Indicaciones y beneficios de la nutrición enteral temprana en la UCI
2. Formulación de Nutrición Enteral en Pediatría
- Fórmulas y requerimientos específicos en niños
3. Vías de Acceso, Manejo de Complicaciones y Monitoreo
- Técnicas de acceso y manejo de complicaciones frecuentes (intolerancia gástrica, riesgo de broncoaspiración)
4. Indicaciones y Fórmulas Enterales en Adultos
- Selección de fórmulas en casos de insuficiencia respiratoria y pacientes con restricción hídrica
MÓDULO 5: Nutrición Parenteral
Objetivo: Instruir en la indicación y manejo de la nutrición parenteral en casos de contraindicación de la nutrición enteral o de necesidad complementaria.
Temas:
1. Introducción a la Nutrición Parenteral
- Principios, indicaciones y contraindicaciones en pacientes críticos
- Accesos y Manejo de Complicaciones: Técnicas para la inserción y mantenimiento de catéteres, manejo de infecciones y otros riesgos asociados
2. Formulación y Monitorización en Pediatría y Adultos
- Ajustes en macronutrientes y micronutrientes según la condición crítica y la edad
MÓDULO 6: Nutrición en Situaciones Especiales
Objetivo: Abordar las particularidades del soporte nutricional en condiciones que impactan el estado nutricional y el acceso a la alimentación.
Temas:
1. Disfagia y Abordaje Nutricional en Pacientes con Dificultad para Deglución
- Estrategias de adaptación en texturas y opciones de soporte
2. Soporte Nutricional en Atención Domiciliaria
- Planificación del soporte nutricional fuera del hospital y coordinación de equipos de cuidado
3. Aspectos Psicológicos: Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)
- Reconocimiento y manejo de factores psicológicos en la nutrición clínica
Plan de estudios y carga horaria
La Carrera tendrá una carga horaria de 240 horas. Se estructura en forma de Módulos.
La Plataforma Virtual de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Norte Santo Tomás de Aquino será un instrumento facilitador usado como herramienta para llevar a cabo esta Diplomatura. Una vez por semana se subirán en esta plataforma guías de estudio, material de lectura complementario y clases grabadas en forma asincrónica a cargo del docente del tópico del módulo correspondiente.
La duración de la Diplomatura será de 6 (seis) meses, de abril a septiembre del 2025.
Se encuentra estructurada en 6 módulos, con una carga horaria total de 200 hs virtuales, distribuidas de la siguiente manera: cada módulo consta de 40 hs, de las cuales 10 hs corresponden a clases sincrónicas y 10 hs clases asincrónicas, 15 hs de estudio por parte del alumno, 5 hs correspondientes a la parte práctica y evaluaciones.
Inscripción:
El período de Inscripciones será a partir del mes de febrero 2025 de manera on-line.
Criterios de regularidad:
La regularidad de los alumnos se basará en el cumplimiento de las instancias valorativas integradoras de cada uno de los módulos, las cuales deberán ser aprobadas antes del inicio del próximo Módulo a los fines de respetar el sistema de correlatividades correspondiente.
Mecanismo de aprobación de los cursantes:
- La aprobación de las evaluaciones de cada Módulo implica alcanzar al menos el 60% del puntaje máximo que acredite la capacidad de desarrollar intervenciones prácticas en el campo de competencia.
Sistema de correlatividades:
- Los requisitos para poder avanzar en la cursada de la Diplomatura serán los siguientes:
- Los alumnos deberán cursar los módulos en la secuencia en que son ofrecidos.
- Para rendir las evaluaciones internas de cada módulo, deberán tener aprobados las evaluaciones inmediatamente anteriores.
Plantel docente
Dra. Natalia Moreno, Dra. Virginia Leguina, Dra. Cecilia Chincarini, Dra. Isabel Barros, Dra. Cecilia Rea, Lic. Agostina Gonella, Lic. Mariana Mohedano, Dra. Felicitas Fumier, Dr. René Tolaba, Lic. Florencia Castaño, Lic. Alejandra Iñigo, Lic. Sabrina Kuzawka, Lic. Nancy García, Lic. Mirta Antonini, Lic. Agostina Cenese, Lic. Matias Mella, Dr. Fernando Lipovesky, Dr. Gómez Gentille, Lic. Carlos Rodríguez
Destinatarios
Lic. en Nutrición, Médicos, Residentes, Lic. en Enfermería, Lic. en Fonoaudiología con título Universitario Arg. ó Extr., con una duración no inferior a cuatro (4) años; o Alumnos del último año de la carrera de Nutrición que adeuden el trabajo de tesis.
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Aranceles
Público General: Un pago de $498.000, o en 6 cuotas.
Alumnos UNSTA: Un pago de $448.200, o en 6 cuotas.
Egresados UNSTA: Un pago de $448.200, o en 6 cuotas.
Docentes UNSTA: Un pago de $448.200, o en 6 cuotas.